Сценарий медицинской симуляции

Клинический случай: «Устранение дефекта зубного ряда на нижней челюсти слева дентальной имплантацией».

Ситуационная задача:Вы – врач-стоматолог.К Вам на прием обратился пациент 45 лет.

Конечный результат (outcomes):

Ø Проведение опроса и физикального обследования больного.

Ø Клиническое определение показаний к дентальной имплантации

Ø Выбор и интерпретация метода визуализации нижней челюсти.

Ø Дифференциальная диагностика, обоснование окончательного диагноза.

Ø Выбор и обоснование тактики врача, метода обезболивания и характера хирургического вмешательства.

Оснащение симуляции:

1. Листок с заданием, сценарий для волонтера (пациента), критерии оценки шагов.

2. Перчатки латексные.

3. Одноразовый стоматологических набор для обследования полости рта пациента.

4. Ортопантограмма.

5. Инструменты для хирургического лечения – шприц, анестетик, скальпель, набор для дентальной имплантации, хирургические иглы, иглодержатель, пинцет, москит, шовный материал.

1. актер – пациент, 2. актер – мед. сестра или ассистент врача.

Текст сценария для стандартизированного актера (пациента) и описание его роли:

Жалобы: на наличие дефекта зубного ряда на нижней челюсти слева и дискомфорт при приеме пищи.

Суть вопроса Формулировка вопроса пациенту (актеру) Ответ
Уточнение характера дефекта зубного ряда. Когда удален зуб на нижней челюсти слева? 2 года назад.
В чем заключается дискомфорт при приеме пищи? Плохо пережевывается твердая пища..
Боль Вас беспокоит? Нет.
Выявление фоновых или сопутствую- щих заболеваний Какими другими заболеваниями Вы страдаете, состоите ли Вы на диспансерном учете у врача какой–либо специальности? Я практически здоров..
Анамнез жизни Какие у Вас условия труда? Я преподаватель ВУЗа
Какими заболеваниями Вы страдаете? Частые простудные заболевания.
У вас есть аллергия на лекарства или пищевые продукты? Нет.

Объективно: Внешний осмотр без особенностей. Рот открывает свободно. Слизистая оболочка преддверия и собственно полости рта бледно-розового цвета. Полость рта санирована. Отсутсвует 4.6 зуб.

Диагноз: Дефект зубного ряда. III Класс по Кеннеди..

Лечебная тактика: Установление винтового имплантата.

Оценочный лист (check-list)

по клиническому случаю «Устранение дефекта зубного ряда на нижней челюсти слева дентальной имплантацией».

ФИО экзаменуемого: ________________________________________________

Группа: ____________________________________________________________

Специальность: врач-стоматолог общей практики

Критерии оценки шагов Время Оценка в баллах
Выполнил правильно Выполнил с замечаниями Не выполнил
Сбор жалоб и анамнеза заболевания, жизни.. Заданы ли все вопросы? 1 мин 1 ,0 0,5
Физикальное обследование Все ли клинические данные выявлены 1 мин 1,0 0,5
Обоснование и назначение дополнительных методов исследования и их интерпретация 1 мин 1,0 0,5
Планирование дентальной имплантации 1 мин 3,0 1,5
Выполнение хирургического вмешательства – выполнил инфильтрационную анестезию, круглым шаровидным бором выполнил насечку на гребне альвеолярного отростка, отслоил слизистую оболочку с язычной и вестибулярной стороны, пилотным бором прошел кортикальный и губчатый слои на выбранную глубину, оценил направление канала, сформировал ложе для винтового имплантата, провел антисептическую обработку и установил имплантат. ушил рану. 5 мин. 7,0 3,5
Назначил послеоперационную медикаментозную терапию, наблюдение 1 мин 1,0 0.5
С первого момента общения с пациентом установление доверительных взаимоотношений в системе «врач-больной», направленные на снятие напряжения и тревожности. Использование невербального общения, языка тела, стойкого контакта глаз. 2,0 1.0
Вопросы задавал доступным, понятным для пациента языком, не используя профессиональные термины. 2,0 1.0
Спокойно, уверенно информировал пациента о характере, объеме, исходе планируемого вмешательства. 2,0 1.0
Всего 20,0 10,0
Итого баллов ____ b – балл экзаменуемого
Итого процентов %=100хb/n=
ОЦЕНКА отлично

ФИО экзаменатора: ________________________________________________


6475547895737342.html
6475617113816607.html
    PR.RU™